脂溢性脱发
病因:可有家族遗传史表现为常染色体显性遗传,其遗传性须在雄激素作用下才表现出来。和5-α还原酶活性增加(高)
有关,这种还原酶能使睾酮转变为二氢睾酮,后者可使毛囊缩小直至毛囊萎缩消失,毛发生长期缩短导致生长期毛发数目
减少。
临床表现:
·多见于男性,常在20-30岁发病;
·从前额两侧头发开始变细而稀疏逐渐向头顶延伸,额部发际线向后退缩,头顶头发也逐渐开始脱落。
·随着病情进展,前额变高形成V字型秃发,进而与顶部秃发融合成片,仅枕部及两颞(nie)部保留剩余头发;
·脱发处光滑,可见纤细毳(cui)毛,无自觉症状或有微痒;
·女性症状较轻,多为头顶部毛发变为稀疏,但前额发际线并不后移;
·脱发的进程一般很慢,程度因人而异。
鉴别诊断:
·其他原因脱发:如营养不良、药物、内分泌疾患(甲状腺功能低下或亢进,副甲状腺或垂体功能低下)以及缺铁贫血等
·家族遗传:多有家族遗传史(不仅限于父母),头皮出油多,典型的V字脱发和典型的临床表现,可以和其他类型的脱发
相鉴别。
用药治疗:
女性:除脂生发片一次6片,1日2次饭后口服,或者养血生发胶囊,每天2次,每次4粒,饭后服用;
2%米诺地尔搽剂,1日1-2次,1次1ml(大概6-7喷),喷在头发稀疏部位,避免使用在破溃部位;
头皮出油较多,建议您使用二硫化硒洗剂,每周2次,按照说明用在头皮部位。
男性:非那雄胺片1mg,1次1片,1日1次饭后口服,非那雄胺片也要排除备孕的情况建议停药3个月以上考虑备孕;
米诺地尔酊(5%),1日1-2次,1次1ml(大概6-7喷),喷在头发稀疏部位,避免使用在破溃部位;头皮出油较
多,建议您使用二硫化硒洗剂,每周2次,按照说明用在头皮部位。
生活建议:建议您避免辛辣刺激油腻饮食,均衡饮食,多吃高蛋白的食物适当锻炼身体,避免头皮长时间暴露在阳光下。
避免熬夜,焦虑,精神紧张等。