尿路：肾脏、输尿管、膀胱、尿道
上尿路：肾脏、输尿管 下尿路：膀胱、尿道
上尿路感染：肾盂肾炎，输尿管炎； 下尿路感染：膀胱炎、尿道炎（多见）
单纯性尿路感染：指发生在泌尿系统的解剖结构功能正常而又无糖尿病或免疫功能低下等合并症患者的尿路感染，短期抗
菌药物治疗即可治愈，通常不会对肾脏功能造成影响。短期性抗菌药物治疗效果较好。
临床表现：
·急性单纯性膀胱炎：临床表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨上膀胱区或会阴部不适、尿道烧灼感。常见终末血尿，体温正常
或仅有低热。
·急性单纯性肾盂肾炎：患者同时具有尿路刺激征、患侧或双侧腰部胀痛等泌尿系统症状和全身症状。
问诊中以女性多见，女性尿道短，长仅2.5-5cm，平均3.5cm
复杂性尿路感染：指尿路感染伴有增加获得感染或者治疗风险失败的疾病，例如泌尿生殖道的结构或功能异常，或其他
潜在疾病。
留置导尿管，支架管，或间歇性膀胱导尿；残余尿＞100ml；任何原因引起的梗阻性尿路疾病，如膀胱出口梗阻，神经源
性膀胱、结石和肿瘤；膀胱输尿管反流或其他功能异常；尿流改道；化疗或放疗损伤尿路上皮；围手术期和术后尿路感染；
肾功能不全、移植肾、糖尿病、免疫缺陷。
鉴别诊断： 主要症状：尿频、尿急、尿痛
泌尿系感染：可伴有肉眼血尿、发热、腰痛等；
尿道炎：可伴有分泌物（不洁生活史）；
急性膀胱炎：起病急，可出现肉眼血尿；
急性肾盂肾炎：多伴有发热、腰痛；
无症状菌尿：症状隐匿，多见于老年女性和妊娠期妇女，无任何尿路感染的症状；
前列腺炎-男性：慢性前列腺炎：多伴有排尿不畅、尿滴白、尿不尽感，可伴有阴囊潮湿、会阴部胀痛；前列腺增生：多见
于50岁以上男性，夜尿增多为首发症状，多表现为排尿不畅、排尿等到、排尿滴沥、严重者出现排尿困难；
尿路感染主要是革兰氏阴性菌感染，尤其是大肠杆菌最多见。
用药：
抗生素药品：左氧氟沙星胶囊0.5qd/0.2Bid；禁忌：对喹诺酮类药物过敏，18岁以下，孕期、哺乳期，癫痫，
严重肾功能不全者、高龄者减量； 头孢呋辛0.25Bid，禁忌：对青霉素、头孢类药物过敏，1周内有饮酒者；孕、
哺乳期慎用；
中成药：三金片一次三片，一天三次，无明显禁忌
黄酮哌酯片一次一片，一天三次；禁忌：幽门及十二指肠阻塞、阻塞性小肠疾病或绞痛、消化道出血及阻塞性尿道疾
病者，神经精神症状者及心、肝、肾功能严重受损者，司机及高空作业人员禁用；
碳酸氢钙片一次1-2片，一天三次，有碱化尿液，缓解尿路刺激症状。
建议：
生活建议：
1.足量饮水以利冲洗清除细菌；
2.忌烟酒、辛辣刺激饮食，多饮水，勤排尿，避免憋尿，避免着凉、劳累，不要熬夜；
3.女性排便后，从前向后擦拭肛门；
4.避免不洁性生活史，性生活前后清洗会阴区，及时排尿。
检察建议：公立医院完善尿检、尿细菌培养泌尿系统彩超常规等检查。
重症：高热、寒战、严重血尿请及时线下医院处理。