头晕
并发,头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时,患者感到外周环境或自身旋转、移动或摇晃;偶尔头晕或体位改变而头晕不
会有太大的问题;如果长时间头晕,可能是重病的先兆,应引起重视。
常见的头晕疾病:
急性头晕:数秒钟或数分钟可发生;多是血压骤升或骤降,低血糖、突发心律失常;精神受到打击,可描述“大脑一片空白”
突然环境变化(如温差过大)等;脑卒中;
亚急性头晕:数小时内发生,数日内加量;最常见炎症所致,比如上呼道感染,多伴有鼻塞、流涕等内耳疾病;也见于低头看
手机、电脑时间过长,睡眠姿势不好、睡眠少的患者,多伴颈肩部肌肉发紧,不适等;也见药物副作用等。
慢性头晕:数日数月内发生,持续时间可超过半年,常见于慢性疾病;如心理疾患:神经官能症、焦虑抑郁;贫血:伴乏力心
悸;颈椎病压迫动脉导致脑供血不足;检查:应该详细了解病史和做全面的检查必要时应做听力检查、前庭功能检查、
眼底检查;适当选做脑脊液检查、头颅或颈椎X射性摄影、心电图、脑电图及颅脑CT扫描等以查出病因。
检查:
应该详细了解病史和做全面的检查
必要时应做听力检查、前庭功能检查、眼底检查;
适当选做脑脊液检查、头颅或颈椎X射性摄影、心电图、脑电图及颅脑CT扫描等以查出病因
治疗:
可从病因着手配合物理、饮食、中医中药综合治疗;
检查有无直立性低血压,询问有无高血压病史,有无低血糖;
嘱咐患者卧位,每15分钟测量生命体征一次,静脉补液,必要时给予药物治疗;
如有过度通气,让患者双手捂鼻呼吸或用袋子罩住呼吸;
如站立时有头晕,让患者躺下休息,之后缓慢站立,颈动脉过敏者避免穿着限制颈部活动的衣物;
有短暂性脑缺血发作或基底动脉供血不足的患者转头应缓慢,并应积极进行规范治疗;