Home Article Practice 护资1

护资1

2021-12-25 17:53  views:308  source:海绵宝宝    

1.护理程序的五个步骤 即评估、诊断、计划、实施、评价。
2.资料的类型
1主观资料:病人主诉、包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容,也包括亲属代诉。
如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛
2客观资料:护土经难菜、体检、借助其他仪器检查或实验室检查、各种量表得到的结果。
如黄痘、发绀、呼吸困难、颈项强直、体温39.0rC。
3. 职业损伤的主要危险因素
1生物性因素最常见最危险的是艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙是肝炎病毒;
2物理性因素:机械性损伤、锐器伤(是护士最常见的职业损伤因素之一,锐器伤(是导致血源性传播疾病的最主要因素)、
放射性损伤、 温度性损伤、噪声等。
4.锐器伤的处理
1针刺伤时,立即用手从伤口的近心端向远心端挤压,挤出伤口的血液
2用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗;用等渗盐水冲洗黏膜, 用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,
包扎后及时上报( 挤二冲三消毒四上报)。
5.预检分诊:一问、二看、三检查、四分诊。
急救物品应做到"五定”
即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修,使急救物品完好率达到100%。
6.病区环境
1空间:病床之间距离不得少于1米
2温度: 18~ 22C(-般病室)/22 ~ 24C(婴儿室、手术室、产房)
3湿度: 50% ~ 60%
4通风:定时、每次30分钟(空气置换、冬季保暖)
5安静: 35 ~ 40dB,“四轻” (说话轻、 走路轻、操作轻、关门轻)。
7.节力原则
1铺床时身体尽量靠近床边,上身保持直立, 两膝稍弯曲以降低重心两脚左右或前后分开,
以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性
2操作中使用肘部力量,动作要平稳连续。
8.分级护理
1特级护理:病情危重需要抢救者,专人护理
2级护理:病情危重、绝对卧床者1小时巡视- -次
3二级护理:病情较重、生活不能自理者,每2小时巡视一一次
4三级护理:病人生活完全自理且病情稳定,每3小时巡视- 一次
9.入院病历的排列:体温单放在最前面,门诊或急诊病历放在最后面。
出院病历的排列:住院病历首页放在最前面,体温单放在最后面。
10.常用卧位:
1去枕仰卧位:适用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人:椎管麻醉或腰椎穿刺术后6~ 8小时的病人
2中凹卧位:头胸抬高10'~ 20',下肢抬高20^~ 30",适用于休克病人
3半坐卧位:适用于心肺疾患引起的呼吸困难;胸、腹、盆腔手术后或有炎症:腹部手术后:其些面部及颈部术后
4端坐位:适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的常人因极度呼吸困难而被迫端坐
5膝胸位:适用于肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗矫正子宫后倾和胎位不正:产后促进子宫复原。



Disclaimer: The above articles are added by users themselves and are only for typing and communication purposes. They do not represent the views of this website, and this website does not assume any legal responsibility. This statement is hereby made! If there is any infringement of your rights, please contact us promptly to delete it.

字符:    改为:
去打字就可以设置个性皮肤啦!(O ^ ~ ^ O)